生育津貼，是醫(yī)保（生育保險(xiǎn)）給發(fā)的，現(xiàn)在支付生育津貼有兩種方式，一種是直接發(fā)給生育的女職工；另一種是發(fā)給女職工所在單位，再由單位發(fā)放給職工本人。國(guó)家醫(yī)保局近日宣布，將推動(dòng)生育津貼直接發(fā)放給女職工本人。同時(shí)，多地還在調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇、申領(lǐng)流程。

生育津貼將直接發(fā)放給女職工本人

近日，在國(guó)新辦舉行的“推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)章軻表示，2023年全國(guó)參加生育保險(xiǎn)的是2.49億人，生育的參保女職工人均生育津貼是2.6萬元。

國(guó)家醫(yī)保局和全國(guó)婦聯(lián)進(jìn)行溝通，下一步將推動(dòng)探索生育津貼（產(chǎn)假工資）更多直接發(fā)放給女職工本人。此外，有些地方的地方法規(guī)規(guī)定，生育津貼要支付給企業(yè)，再由企業(yè)支付給職工個(gè)人，針對(duì)這類情況，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)推動(dòng)相關(guān)地方穩(wěn)慎研究。

針對(duì)靈活就業(yè)人員，國(guó)家醫(yī)保局允許其在參加職工醫(yī)保的同時(shí)繳費(fèi)參加生育保險(xiǎn)。目前，已經(jīng)指導(dǎo)江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域范圍內(nèi)開展探索，效果很好。

針對(duì)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)，國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目，推動(dòng)將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，并指導(dǎo)各省份逐步實(shí)施。目前，北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅等20個(gè)省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已經(jīng)把輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷。此外，國(guó)家醫(yī)保局還明確，享受生育保險(xiǎn)待遇不再需要提供準(zhǔn)生證、生育服務(wù)證、結(jié)婚證等其他非必要的附加材料。

為進(jìn)一步優(yōu)化生育待遇支付流程、提升服務(wù)效率、方便參保單位和參保職工，10月8日起，河南省開封市生育待遇（含生育津貼）將不再撥付給參保單位，而是改為直接發(fā)放給參保職工。 

生育津貼，漲了

2019年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），明確了生育報(bào)銷和職工醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。

隨著2024年醫(yī)/社保繳費(fèi)基數(shù)的上調(diào)，生育保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也隨之上調(diào)，對(duì)于一部分職場(chǎng)女性而言，生育津貼領(lǐng)取的金額也會(huì)隨著變多。

為什么這樣說呢？

先來看一下生育津貼的計(jì)算方式：

生育津貼金額和生育津貼申領(lǐng)天數(shù)、職工所在單位上年度月平均工資有關(guān)，其中職工上年度所在單位月平均工資，即職工所在用人單位上年度參保職工社保繳費(fèi)基數(shù)的平均。

單位職工的繳費(fèi)基數(shù)，都是按照本人的上年度月平均工資確定的，也就是說，只要你所在公司上一年度有一個(gè)人的月平均工資上漲，那么平均下來你的能到手的生育津貼也會(huì)隨之上漲。 

多地調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇、申領(lǐng)流程

一、海南：9月1日起，調(diào)整生育津貼申領(lǐng)流程

《通知》中明確：

為進(jìn)一步優(yōu)化生育津貼經(jīng)辦服務(wù)，海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心自9月1日起調(diào)整優(yōu)化省本級(jí)參保企業(yè)單位實(shí)行生育津貼“免申即享”經(jīng)辦模式。

二、安徽合肥：全面完善各類參保人員生育醫(yī)療保障

近日，合肥市積極落實(shí)省完善醫(yī)保支持積極生育政策若干措施，從落實(shí)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加生育保險(xiǎn)、擴(kuò)大產(chǎn)前檢查費(fèi)用支付渠道、實(shí)行生育津貼“免申即享”、實(shí)行新生兒“出生即參保、落地即享受”等7方面，全面完善城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員生育醫(yī)療保障待遇。

文件中明確：

合肥市新增參加職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育享受生育補(bǔ)助金政策，并將參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人員分娩（含剖宮產(chǎn)）住院發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用由1200元定額補(bǔ)助統(tǒng)一提高至順產(chǎn)1600元、剖宮產(chǎn)2400元。

為實(shí)施積極的生育支持政策，8月1日起，合肥市將8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，其中，納入甲類管理的4個(gè)項(xiàng)目發(fā)生費(fèi)用全額計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)，納入乙類管理的4個(gè)項(xiàng)目發(fā)生費(fèi)用90%計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)。

三、陜西西安：擬將生育費(fèi)用及生育津貼納入西安市生育保險(xiǎn)支付范圍

《通知》中擬將明確：

一是將生育費(fèi)用及生育津貼納入西安市生育保險(xiǎn)支付范圍，提高參保職工門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用一次性補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)至2500元。

二是參保職工和居民在二級(jí)（含）以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消住院分娩起付線，政策范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用全部報(bào)銷。

三是將領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員納入生育保險(xiǎn)保障范圍，保障其生育權(quán)益。

四是將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入西安基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，有效降低輔助生殖類治療費(fèi)用。

四、吉林：調(diào)整2024年省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育護(hù)理補(bǔ)貼待遇標(biāo)準(zhǔn)

《通知》中明確：按照《關(guān)于調(diào)整我省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇調(diào)整的通知》（吉政發(fā)〔2007〕26號(hào)）規(guī)定，“參加生育保險(xiǎn)的男職工在配偶生育期間，可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)”。經(jīng)計(jì)算，2024年省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按4950元執(zhí)行。

生育津貼計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

一、計(jì)算生育津貼的兩大要點(diǎn)

第一，生育津貼按照單位全部職工的平均工資計(jì)算。

生育保險(xiǎn)基金計(jì)發(fā)生育津貼，按照職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30乘以規(guī)定的假期的天數(shù)計(jì)發(fā)。即：

生育津貼=職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù)

第二，職工的平均工資依據(jù)用人單位上一年度生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)工資確定。

舉個(gè)例子：

A在2022年5月入職，工資7000元；B在2023年2月入職，工資8000元，公司均按照她們的工資申報(bào)參保。A于2023年11月順產(chǎn)分娩一孩，B于2024年1月順產(chǎn)分娩一孩，享受生育津貼的假期天數(shù)同為98天。

雖然A和B原工資不同，但公司上一年度的職工月平均工資都為7000元，那兩人領(lǐng)到的生育津貼是相同的。均為：7000÷30×98=22866.67（元）

注：職工依照生育或計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，不享受生育津貼。

二、生育津貼≠產(chǎn)假工資

生育津貼：國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。為員工承擔(dān)生育津貼的主體是社保機(jī)構(gòu)。

產(chǎn)假工資：?jiǎn)T工休產(chǎn)假期間，企業(yè)為其發(fā)放的工資。為員工支付工資的主體是用人單位。

計(jì)算提醒：

生育津貼≥產(chǎn)假工資，企業(yè)不用再為員工重復(fù)支付工資。

生育津貼<產(chǎn)假工資，采用就高原則，用人單位需要補(bǔ)差額發(fā)給個(gè)人。 

以上僅供參考，如政策發(fā)生調(diào)整，請(qǐng)以最新公布政策規(guī)定為準(zhǔn)。

來源：綜合中國(guó)新聞網(wǎng)、四川省醫(yī)療保障局、北京市人力資源和社會(huì)保障局、海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心、河南省人民政府等網(wǎng)站